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开塞露 美国

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描述

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一、开塞露原理

开塞露已是大家所熟知的,临时解除便秘痛苦的“神器”。开塞露的原理,是利用甘油或山梨醇的高浓度,即高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使大便容易排出。

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二、开塞露成分

开塞露主要成分由甘油和山梨醇组成。

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三、开塞露用法

1、提供适当的排便环境为患者提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。如拉上围帘或用屏风遮挡,避开查房、治疗护理和进餐时间,以消除紧张情绪,保持心情舒畅,利于排便。
2、帮助病人取俯卧位,不能俯卧者可取左侧卧位,并适度垫高臀部。
3、剪去开塞露顶端,挤出少许甘油润滑开塞露入肛门段。持开塞露球部,缓慢插入肛门,至开塞露颈部,快速挤压开塞露球部。同时嘱患者深吸气。
4、挤尽后,一手持纱布按摩肛门处,一手快速拔出开塞露外壳(成人一般需30~40ml)。并嘱患者保持原体位十分钟左右。对于腹胀有便意者,应指导其继续吸气,并协助按摩肛门部。
5、 腹部环形按摩排便时用手沿结肠解剖位置自右向左环形按摩,可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹内压,促进排便。指端轻压肛门后端也可促进排便。

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四、开塞露+导尿管+腹部穴位按摩

对于严重便秘,开塞露有一个最佳使用组合,就是开塞露+导尿管注入+腹部穴位按摩。此方法解决便秘,效果比较明显。

具体方法:患者取左侧卧位,将一次性导尿管插入肛门20~30cm,然后将开塞露在导尿管末端衔接注入开塞露40~60ml,最后拔出导尿管,用卫生纸按住肛门,避免药液外流,使其浸润干燥的粪块。

按摩:按摩病人腹部下脘、梁门、章门、关元、天枢、气冲等穴,如果不能循经取穴,可自升结肠、横结肠、降结肠按顺时针方向,做环形按摩,力度适宜,直到病人有便意为止。

原理:便秘时,粪便干燥坚硬,主要聚积在直肠和结肠。直肠的长度为12~15cm,乙状结肠全长约40cm。开塞露前端长约2.5~4cm,如按传统说明法挤入药液,由于插入深度不够,药液根本无法到达干燥的粪便中,达不到药效。导尿管插入20~30cm挤入开塞露,使药液充分接触、湿润干燥的粪便,结合局部按摩,通过外力作用促使开塞露药液与干燥的粪便溶合,充分发挥开塞露药液润滑肠壁、软坚散结、刺激肠蠕动的作用。中医循经取穴按摩或按结肠方向顺时针按摩,有助于推动粪便下行,刺激肠蠕动,引起反射性排便。

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五、开塞露注意事项

1.刺破或剪开后的注药导管的开口应光滑,以免擦伤肛门或直肠。
2.开塞露挤入后,需保留5-10分钟后再排便。这一点很关键。临床有好多用了开塞露也白用的病例,一般情况下,就是挤入药液后,不知道保留一会儿,而急于解便,直接导致开塞露导便失败。
3.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.本品性状发生改变时禁止使用。
5.请将本品放在儿童不能接触的地方。
6.儿童必须在成人监护下使用。
7.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

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六、开塞露什么时候用

开塞露是在有大便的感觉时用,因为开塞露用过之后5-10分钟才会起效,之后再去大便就能轻松排便了。但对于比较严重的便秘,则需要更长时间才能起效,一般不会超过30分钟。所以患者要根据自己的具体情况确定使用开塞露的时间。

另外,开塞露并不是什么时候都可以用,有些便秘患者按常规方法使用开塞露后,仍不能排便。

这主要因为排便反射是由直肠壶腹部的神经完成的,而直肠壶腹部距肛门的距离最远可达7cm,开塞露的细端长仅3cm,按照常规方法挤入肛门内的开塞露仅能到达肛管内,对直肠的刺激作用较小,排便反射相对较弱,因此大便量多且质地相对较软的患者也许能顺利排便,而对进食量少、大便干结且量少的患者,作用就会较差或无效。

此外,开塞露主要是通过刺激肠壁引起排便反射,达到缓解便秘的作用。如经常使用,直肠对开塞露的刺激会变得越来越不敏感,因此,效果也就越差。

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七、易下开塞露说明书

温馨提醒 请仔细阅读说明书并在药师或医师指导下使用
药品名称 开塞露
通用名称 开塞露
商品名/品牌 易下
主要成份 甘油和山梨醇。
性状 本品为无色糖浆状液体;味甜。
功效与作用 用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
用法用量 将容器顶端刺破或剪开,涂以油脂少许,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,成人一次一支,儿童一次半支。
副作用 外用无不良反应。
禁忌 尚不明确。
注意事项 1.刺破或剪开后的注药导管的开口应光滑,以免擦伤肛门或直肠。 2.如本品性状发生改变时禁止使用。 3.儿童必须在成人监护下使用。 4.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
相互作用 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
贮藏 遮光,严封保存。
有效期 24 月
批准文号 国药准字H34022941
生产企业 福元药业有限公司

 

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